东瀛观医记

几次回国，听朋友说起国内的医疗问题已经成为千万人头痛的大事。谈论起来，朋友们对医疗腐败，“白衣魔鬼”等等痛恨之极，至于原因么，有激进的兄弟指责部分中国大夫病人都素质太低，大夫医德败坏，病人有便宜就占，素质上不去，那就没法解决这个问题。

谈过之后，就不免好奇聊聊国外的情况，说起来，在日本这样的发达国家，应该早已解决了医疗上存在的类似问题吧？萨听了不禁苦笑，其实医疗问题在日本也是一样的令人头疼，有些事情它的确解决得很好，但也有些中国解决不了的问题，日本也同样没法解决。至少对于素质的看法，萨不太能苟同，其实，有好多事和素质的关系或许是不大的。看看日本医疗制度解决了和没法解决的问题，我觉得颇有借鉴的价值。

在中国受到沉重抨击而至今依然屡见不鲜的天文药费，红包问题，在日本是看不到的。日本看一次病，通常药费在人民币一百元以下，如果对比收入的差距，这个数字是相当低廉了。而日本的大夫绝对不会收红包，我因为女儿出生高兴给大夫送花，大夫也收得很勉强，最后弄了个花瓶把花插好，放在门厅里让大家欣赏。

日本解决这两个问题是靠素质高么？当然这可能是原因之一，但我所见更主要的原因在于制度。

日本为什么不会有勒索性的药费呢？原因是日本大多数医院所开药物都要到附近的药房购买，而本院只提供少量必要的制剂。这样，腐败药价的致命原因——卖药回扣，在日本根本没有立足之地，无论你开多少药，病人都不会让你医院的药房多赚便宜，既然没人能知道病人会到哪里买药，甚至买不买药，这回扣如何给呢？

日本大夫不收红包，那更是严格的制度使然。日本大夫如果收礼，会受到开除的严厉处分，而有这个“案底”的大夫，再被其他医院雇佣的可能性基本为零。日本的大夫和律师一样，都是摇钱树一样的好职业，需要多年苦读，外加一系列严格的考核才能穿上白大褂，谁会舍得拿自己这样美好的前途当儿戏呢？

这些方面，中国的医药改革要是能参考一下，无疑会有事半功倍的好处。

不过，有些事情就微妙多了。

那还是刚到日本的时候，因为萨对日语一窍不通，需要学语言，小魔女也在读书，所以有半年左右萨从生活到医疗都是日本政府包干。也就是这段时间，萨到了一家叫做弓仓病院的医院看牙。

看病的大夫弓仓先生已经上了年纪，态度十分和蔼，看过我的那颗牙齿，便和我聊了起来，不一会儿弄清了萨看病的钱百分之百都是日本国库出，老头马上说你等等吧，我给你检查一下，看看别的牙有没有问题好不好？

于是弓仓大夫就叮叮当当在萨的嘴巴里鼓捣起来。过了半天，老头住了手，萨抬头一看，感觉老头一副若有所思的表情，不禁吃惊，问大夫是不是咱的牙里有什么大问题。老头摆摆手，回答说小兄弟您的牙好得很啊，居然，嘿嘿，就这一个需要修的。

语气里面竟然似乎有点儿遗憾。

咱也没多想，转眼间老头就和我侃起中国来，看来他好像对中国很有兴趣。

接着就告诉我下个星期来复诊。

这次诊查就……完了？

完了。弓仓大夫点点头——牙的事情弄不好终生都会痛苦的，我要为你负责，下次来，我给你的牙消消毒，咱们看看怎样补。

当然，我是不用付费的，这段时间我的医疗费用都是日本的医疗保险负担，老头自会去要钱。好一个负责的大夫啊。萨心里赞叹，转身走了。到门口，弓仓大夫还殷切地追出来说，这个牙不治不行，一定按时来啊。

萨道了谢，隐约觉得有些怪异。几个月以后才想明白，让我觉得怪异的是弓仓大夫当时的眼神很不对，居然带着两道金光……

第二次去，就是消消毒，然后让我下次再来。

第三次去，做了些表面处理，用棉球擦了擦。然后让我下下次再来。

第四次……然后让我下下下次再来。

就这样一个牙补了几个月，补好后老头还不断地让我去复查，包括检查萨每天刷牙的习惯是否正确。

有一天，萨对老头说:我下个星期去上班了，以后可能不容易经常来复查，是不是可以告一段落？

老头愣了一下，说恭喜恭喜，那样的话以后有事打电话来吧，随时候教。

可是我分明听见老头叹了一口气，满失落似的。

我还以为他舍不得我这个小朋友呢！

回过头来，老头问我，我这儿还能配眼镜，你要不要配一副？两天就可以取。

看牙我配眼镜干吗？谢过了老头的好意，我还是拒绝了。

等到我要走的时候，感到老头有些欲言又止。

终于，老头开口了——你要是有朋友看牙，也是医疗全吃保险的，不要忘了介绍过来啊。

萨点点头，走出老远才觉出这话里面有问题。

后来才知道，那几个月，因为我那颗牙，每星期老头都从保险公司拿到十几万日元的医疗费呢！日本的医保政府支持，一般情况下不跟全吃保险的计较，因为这种人多是穷人，一不留神得罪了就是给对立面送选票，谁说日本人脑袋不灵？这钻民主空子的本事学得快着呢！

怪不得老头舍不得我走啊！

直到今天，每当我用舌尖舔到那颗价值一百多万的牙，都有一种万分怪异的感觉。

虽然感觉怪异，但那牙用了六七年了，的确至今牢固异常。

那是，一百多万的牙啊。

想当警察要考秦始皇

前些日子，只要休息，邻居家的一位日本大学生土屋便来拜访。来了很客气，一番谦恭之后就是请教问题。这些问题五花八门，比如:宋江是不是刘备的结义兄弟？“韦编三绝”是什么意思？八旗是哪个时代的？……大体都涉及中国历史和文化。

开始，以为土屋是感染了温家宝总理访日引发的中国热，等到问题发展到“秦始皇有没有搞过租庸调制？”“董仲舒和汉武帝是什么关系？”萨终于觉得有些不对劲儿了——这个土屋根本就是头脑简单四肢发达之辈，对中国感兴趣也不至于深入到这种程度吧。您说土屋不是大学生么？大学生没错，但日本大学生源不足，基本是有个脑袋就能上，头脑简单四肢发达的大学生有的是。这土屋最大的爱好就是开着摩托满街跑，怎么可能去研究董仲舒呢？

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